短視頻平臺日益成為公眾獲取醫(yī)療健康信息的重要渠道,如何平衡內(nèi)容開放與專業(yè)嚴謹、流量激勵與風險管控,成為數(shù)字時代醫(yī)療科普面臨的核心命題。抖音健康于2025年第一季度正式發(fā)布了新版《抖音社區(qū)醫(yī)療健康公約》及《2024抖音健康年度報告》,以12項規(guī)則調(diào)整和全年治理數(shù)據(jù)為切口,展現(xiàn)了一個行業(yè)重點平臺在醫(yī)療健康領(lǐng)域的治理邏輯演進。這場涉及眾多創(chuàng)作者和用戶的規(guī)則迭代,既折射出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療內(nèi)容生態(tài)的深層矛盾,更為行業(yè)治理提供了可參照的觀察樣本。



在發(fā)布新版《抖音社區(qū)醫(yī)療健康公約》及《2024抖音健康年度報告》前,抖音啟動多維度意見征集,圍繞“兩性低俗”“非本人出鏡”“過度營銷”“AI類工具”四大爭議場景,組織醫(yī)療從業(yè)者、法律專家、科普機構(gòu)及用戶展開深度對話。


新版公約將治理焦點從“醫(yī)療”拓展至“泛健康”領(lǐng)域,表面看是平臺內(nèi)容池的擴容,實則是應(yīng)對用戶需求演進的必然選擇。


數(shù)據(jù)顯示,平臺醫(yī)療科普視頻年收藏量達19.3億次,相當于每位日活用戶平均收藏3.2條相關(guān)視頻。當用戶從單純疾病咨詢轉(zhuǎn)向養(yǎng)生保健、心理健康等多元需求,平臺既需滿足信息普惠需求,又要防范低質(zhì)內(nèi)容泛濫風險。新增的“禁止非本人出鏡”“打擊音畫不一致虛假宣傳”等條款,正是針對用戶反饋中占比27%的“內(nèi)容真實性存疑”痛點的精準施策。


認證體系的動態(tài)調(diào)整,反映出平臺在專業(yè)壁壘與創(chuàng)作活力間的平衡智慧。將護士、藥師、技師等群體納入認證范圍,既是對醫(yī)療行業(yè)人才結(jié)構(gòu)的現(xiàn)實呼應(yīng)——我國注冊護士總數(shù)超520萬,遠高于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的428萬規(guī)模,也是破解專業(yè)內(nèi)容供給瓶頸的關(guān)鍵舉措。


《報告》公布的“2024年新增1.3萬名醫(yī)療專業(yè)創(chuàng)作者”等數(shù)據(jù)背后,隱藏著平臺認證體系從“醫(yī)生一枝獨秀”到“大健康體系多工種協(xié)同”的結(jié)構(gòu)性轉(zhuǎn)變。此舉既緩解了優(yōu)質(zhì)內(nèi)容生產(chǎn)的人力約束,也為不同層級醫(yī)療工作者提供了知識共享的數(shù)字化接口。但認證門檻的拓寬必須與審核機制的收緊同步,全年核查清理252名違規(guī)醫(yī)生的案例表明,資質(zhì)審核已從靜態(tài)文件核驗轉(zhuǎn)向動態(tài)行為監(jiān)測。


流量分配機制的規(guī)則重置,凸顯平臺對內(nèi)容異化的糾偏決心。公約中“禁止大小號配合導(dǎo)流”“打擊矩陣賬號批量生產(chǎn)低質(zhì)內(nèi)容”等條款,直指醫(yī)療內(nèi)容領(lǐng)域存在的“流量套利”現(xiàn)象。“2024年8月單月處理3.7萬條同質(zhì)化視頻”的數(shù)據(jù)顯示,平臺正通過降低低質(zhì)內(nèi)容推薦權(quán)重,倒逼創(chuàng)作者回歸專業(yè)價值本位。


隨著治理能力的進階提升,平臺正從單向管控升級為多元共治。平臺治理已突破傳統(tǒng)的“發(fā)現(xiàn)-處置”響應(yīng)模式,開始向“預(yù)防-共建”的前端延伸。


如此轉(zhuǎn)變既放大了主管部門的監(jiān)管效能——醫(yī)院人事部門可實時核驗醫(yī)生在職狀態(tài),虛假認證的成本呈指數(shù)級上升,也厘清了平臺與專業(yè)機構(gòu)的責任邊界。而創(chuàng)作者訓(xùn)練營、精選計劃等扶持措施的推出,則是在內(nèi)容供給側(cè)構(gòu)建“良幣驅(qū)逐劣幣”的正向循環(huán),使優(yōu)質(zhì)科普視頻年點贊量突破30億次成為可能。


從行業(yè)發(fā)展視角審視,這場規(guī)則迭代提供了三重啟示:其一,醫(yī)療健康內(nèi)容治理需建立分級分類標準,將專業(yè)醫(yī)療建議與泛健康信息區(qū)別對待;其二,平臺應(yīng)當構(gòu)建動態(tài)評估模型,針對不同發(fā)展階段的主要矛盾調(diào)整治理重心;其三,需探索多方參與的常態(tài)化溝通機制,將主管部門、醫(yī)療機構(gòu)、創(chuàng)作者、用戶納入治理生態(tài)。抖音健康聯(lián)動15家醫(yī)療機構(gòu)核查違規(guī)醫(yī)生的實踐表明,隨著平臺治理網(wǎng)絡(luò)與線下監(jiān)管體系形成節(jié)點耦合,治理效能可獲得幾何級提升。


面向未來,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療內(nèi)容治理仍需破解若干深層命題:如何建立跨平臺的黑名單共享機制,防止違規(guī)創(chuàng)作者改換陣地?怎樣完善創(chuàng)作者職業(yè)成長路徑,避免優(yōu)質(zhì)人才因商業(yè)回報不足而流失?能否構(gòu)建內(nèi)容效果追蹤系統(tǒng),量化評估科普傳播對公眾健康素養(yǎng)提升的實際貢獻?上述問題的答案,或?qū)Q定醫(yī)療健康內(nèi)容生態(tài)能否實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。抖音健康在公約中預(yù)留的規(guī)則彈性空間,以及年報披露的“持續(xù)優(yōu)化創(chuàng)作者服務(wù)體系”承諾,顯示出平臺對治理長期性的清醒認知。


數(shù)字技術(shù)持續(xù)重構(gòu)醫(yī)療健康服務(wù)的時空邊界,從打擊虛假營銷到扶持優(yōu)質(zhì)內(nèi)容,從封閉自治到開放共治,抖音健康的新版公約不僅是一次規(guī)則升級,更是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療治理走向精細運營的注腳。


在這個過程中,如何讓專業(yè)力量、平臺能力、用戶需求形成共振,仍將是行業(yè)持續(xù)求解的方程式。但可以確定的是,優(yōu)質(zhì)內(nèi)容的30億次點贊指向公眾健康認知的提升,252名違規(guī)醫(yī)生的清理換回用戶信任度的增長,其價值轉(zhuǎn)化正是數(shù)字醫(yī)療普惠化的必由之路。


文/畢舸

編輯 李劼 校對 賈寧